Медицентр ГлавУпДК при МИД России,
АВС Клиника
admin@хирург-москва.рф

Опухоли желудка и толстой кишки

Опухоли желудка занимают третье место по распространенности среди онкологических заболеваний. Опухоли делят на доброкачественные и злокачественные.

Симптомы

Болезнь может протекать бессимптомно или проявляться слабостью, тошнотой, отрыжкой, дискомфортом в животе, снижением веса. На поздних стадиях появляется:

Факторы риска

Главными факторами развития рака становятся предраковые заболевания и несбалансированное питание с большим количеством жиров, соли, простых углеводов, а также:

Диагностика

При диагностике доброкачественных опухолей используется эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Во время процедуры врач осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью гибкой оптоволоконной трубки — эндоскопа, берет биопсию опухоли для цитологического и гистологического исследования. В дополнение к ЭГДС могут назначить эндо-УЗИ — эндоскопическое исследование с ультразвуковым датчиком, УЗИ и компьютерную томографию брюшной полости.

Первичная диагностика злокачественных опухолей желудка включает:

При необходимости выполняется колоноскопия, УЗИ брюшной полости и эндо-УЗИ. Для оценки общего состояния пациента проводят клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, исследуют кровь на онкомаркеры.

Лечение

Тактика лечения при доброкачественных опухолях желудка бывает разной:

Необходимость операции возникает, когда опухоль расположена в стенке желудка между слоями тканей или достигает больших размеров.

Злокачественные опухоли желудка требуют комплексного подхода с проведением хирургической операции, химиотерапии, радиотерапии или их сочетания.

Полное удаление желудка — гастрэктомию или частичное — резекцию относят к радикальному оперативному лечению. Операции проводятся из открытого доступа или лапароскопически.

В случаях распространения опухоли желудка на соседние органы проводится удаление желудка и частей пораженных органов. Комбинированные операции повышают эффективность химиотерапии и лучевой терапии, а также улучшают прогноз последующего течения заболевания.

Опухолевые клетки из желудка в первую очередь распространяются по лимфатическим путям, поэтому онкохирург удаляет регионарные лимфатические протоки и узлы вокруг желудка. Лимфодиссекция повышает радикализм операции и улучшает дальнейший прогноз.

Когда помочь пациенту радикально не представляется возможным из-за обширного распространения опухоли и/или ее связи с магистральными сосудами, выполняются паллиативные оперативные вмешательства по поводу рака желудка. Целями операции являются: ликвидация тяжелых осложнений, вызванных опухолью, устранение или уменьшение ее массы. Паллиативные операции значительно повышают эффективность последующей химиотерапии и продлевают жизнь пациента.

Профилактика

Стоимость лечения

Эндоскопическая полипэктомия желудка и толстой кишки *10 000 – 25 000 руб.
Итоговая стоимость **25 000 – 45 000 руб.
Открытая резекция желудка *64 000 руб.
Итоговая стоимость, включая лимфодиссекцию **350 000 – 500 000 руб.
Лапароскопическая резекция желудка *80 000 руб.
Итоговая стоимость, включая лимфодиссекцию **400 000 – 450 000 руб.
Открытая гастрэктомия *76 000 руб.
Итоговая стоимость, включая лимфодиссекцию **400 000 – 500 000 руб.
Лапароскопическая гастрэктомия *86 000 руб.
Итоговая стоимость, включая лимфодиссекцию **450 000 – 500 000 руб.
Лимфодиссекция85 000 руб.

* Оплачиваются дополнительно: анестезия, лечение в стационаре, гистологическое исследование, контрольные анализы, сшивающие препараты.

** Зависит от выбранной категории палаты, способа операции и вида анестезии.